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什么是高血压性视网膜病变

 高血压病视网膜病变是一种常见的心血管系统疾病。眼底改变阳性率与性别无关,但与患者年龄有比较密切的联系年龄愈大阳性率愈高临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中,眼底阳性率与病程长短呈正比,病程时间较长者,眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行,舒张压增高对眼底病变作用更为显着。眼的屈光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。

高血压性视网膜病变病因

动脉压升高,是高血压病主要的病理生理变化和临床表现。全身小动脉狭窄,又是高血压病动脉压升高的基本因素视网膜中央动脉为全身惟一能在活体上直接观察到的小动脉。因此,在高血压病经过中的眼底情况,常能反映机体心、肾、脑等脏器的受害程度,对高血压病的诊断及预后有着重要意义。
体循环动脉压升高频繁或持续在≥140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)称为高血压。其中80%~90%为原发性高血压,即高血压病;10%~20%则是某些泌尿系统病、内分泌系统病、颅内病变、大中动脉粥样硬化等的临床体征之一,称为继发性高血压。

高血压性视网膜病变诊断

主要根据高血压病的病史及控制情况结合眼底改变进行诊断。

并发症

总的来说眼底改变愈严重,预后亦愈恶劣。眼底改变以动脉硬化为主者,容易发生充血性心力衰竭、冠状动脉硬化性心脏病、脑血管意外;以视网膜病变或视神经视网膜病变为主者,容易发生尿毒症。

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